節分　豆撒きを　しました。赤鬼　めがけて　鬼は外　福は内と
豆をまいたあとにチョコレートやボーロに豆　少々の栄養士さん
が　袋詰めにした　お菓子セットを　皆さんに　おすそ分けです。
寅年生まれの職員は三名ということで裃派と　鬼派に分かれて
活躍して頂きました。通所の　デイサービスセンターでも豆撒き
の声高らかに行われていました。戸外が　氷点下十度前後です
ので北海道で外に出された鬼は氷漬けになってしまいそうです。
家　内　安　全　　無　病　息　災　を　祈願しての　催しでした。

月刊介護保険　2月号に　国際医療福祉大学准教授　河口洋行氏
のインタビュー記事が掲載されてまして、氏自身もメンバーであった
厚生労働省の「地域包括ケア研究会」が、平成21年5月にまとめた
報告書に今後の地域包括ケアのあるべき姿を　提言してあり、まず
施設でも自宅でも、どこに住んでいても　医療と介護を　「外付けで
供給する」　ことを　挙げています。それには、どこに　住んでいても
30分以内に　医療や介護サービスが提供できるシステムが必要と
していますが、そこが　一番の難問で、居住する　地域によって　各
サービスの濃淡があるわけで　それに地域住民同士の互助、自治
体の公助を　バランスよく整備し、活用する　という考え方を　示して
います。介護保険のサービス類型にかかわらず、その報酬を在宅
系サービスも、ある程度　機能に応じて、包括化することを　検討し
事後チェックは徹底して行うことを　提言していますが、その　点は
私も　非常に評価しますが、以前にも　書いたとおり、やはり家族
のなかに　「介護者」と　しての　キーパーソンが　いらっしゃるのか、
いらっしゃらないのか　が　「在宅で要介護者が生活」　を 維持して
いけるかどうかの　現在の　分岐点で　あることは　確かな事です。
自分の老後を考えても　まず生活面や経済面の　自助努力が今後
の課題だと思いますし、もちろん社会保障や介護保険制度の改革
が最重要でありますが、公助に対する不安は、実際高齢者の介護
の　現場に携わっている者と　しても　年金も　含めて　疑心暗偽で
個々の　目指している　安心感には　ほど遠いと　思っています。

※外付けサービスとは　現在　特別養護老人ホームには　施設の
常勤として　介護職員を配置し、当該事業所の職員として　雇用し
介護業務に配属して就かせるわけですが、これを　例えていえば
某訪問介護事業所等と施設が契約して介護業務を委託してケア
に　充てることを　「外部サービス」を　利用する　と　言います。
(現在の特別養護老人ホームでは　認められて　いない　制度)

　　　♪想い出の(霧の)サンフランシスコ♪トニー・ベネット
♪I Left My　Heart In SANFRANCISCO..♪ の歌い出しで有名な
'54年の大ヒット曲でブレンダ・リー等々　多くの方が　カバーして
いる名曲です。蒼い海と潮風の街ー　色と香りが　漂っています。
フィビー・スノウが　歌ってる♪サンフランシスコ　ベイ　ブルース
も　古くからある歌で　深く心に　哀愁が沁み込んでくる　曲です。